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羊水穿刺什么时候做 羊水穿刺一定要做吗
来源:http://www.anjitang.com.cn  日期:2023-04-28

羊水穿刺是排畸方式最好的一项检查,可以检查出胎儿的异常。对于唐筛风险低的孕妇,羊水穿刺的必要性就可以忽略了,但是高龄产妇就是一定要做的。那么,羊水穿刺什么时候做呢?下面就和小编一起来了解一下。

羊水穿刺有风险吗

羊水穿刺是有一定风险的。胎儿发育到16-20周就可以进行羊水穿刺了,羊水穿刺是一种有创性操作,穿刺针会穿过腹壁、宫壁、进入羊膜腔以内抽取羊水,然后进行相应的操作。一般羊水穿刺对母亲或胎儿造成风险的可能性在0.5%到1.5%之间,还是比较低的,具体风险有以下这些:

1、危险性:

会造成母体损伤,后容易局部出血感染;可能会刺激到子宫引起宫缩现象,表现为腹痛流血、先兆流产等;还可能会损伤胎儿,造成胎儿肢体受到伤害;引起胎膜早破或宫腔以内感染。

2、副作用:

大概有2%-3%的孕妈在进行羊水穿刺后会出现轻微子宫收缩及阴道流血,约2%的孕妇会发生自发性流产,约有0.5%的孕妈会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。

3、诊断风险

一方面,羊水穿刺也不能保证百分百得到正确的诊断结果。另一方面,即使是化验指数正常,也只能是说筛选出患某一疾病可能性的情况,不能保证胎儿肯定不会患病。所以简单来说,就是抽取羊水进行筛查只能帮助判断胎儿患某一疾病的概率有多大,但不能明确胎儿患了这个疾病。

不过总的来说,羊水穿刺引起各项风险的概率还是很低的,因此,有需要做羊水穿刺检查的朋友,不妨放宽心,整体来说羊水穿刺还是很安全的。

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哪些人需要做羊水穿刺

因为羊水穿刺有一定的风险性,所以羊水穿刺并不是每个孕妈妈都需要做的,那么哪些人需要做羊水穿刺呢,具体如下:

①、通过超声波检查发现疑有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值者;

②、怀孕期间有某些病原体感染,如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形体感染,且夫妻双方有染色体异常的可能性;

③、曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈。

④、无创DNA发现异常的孕妇。

羊水穿刺风险

1、血液传染:有一定的几率使准妈妈和胎儿的血液接触,当发生接触时,如果准妈妈的的血液为Rh阴性,并且胎儿的血液为Rh阳性时,会出现危险。

2、感染:如果准妈妈存在感染,那么羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内,感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等问题,但是这种情况非常罕见。

3、破水:发生率1%,会在几天内自行愈合。

4、羊膜腔炎:发生率0.1%,会引起下腹痛、发烧等症状,极容易早产。

5、阴道出血:发生率1%-2%,几天内会自行好转。

6、胎儿刺伤:在超音波的引导下绝少发生,偶尔胎儿会突然动一下,医生多能立即避开,如果不慎刺伤也不会有太大影响,会自行愈合。

7、呼吸窘迫:有少数研究发现,接受过羊水穿刺的胎儿,在出生后较易有呼吸窘迫的问题,发生率为1.1%,未接受过羊水穿刺的胎儿则为0.5%。

做羊水穿刺要注意什么

在做羊水穿刺前要注意一些比较小的生活细节。比如,准妈妈们在做羊水穿刺前三天尽量不要同房,前一天还要沐浴了再来,做羊水穿刺前10分钟要排尽小便。虽然这只是生活细节,影响不算很大,但也是有可能会影响检查效果的。

准妈妈们还要注意的是,如果在做羊水穿刺前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常症状,或者是有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况一定要在检查前及时告知医生,患有其他疾病是不建议做羊水穿刺的,因为这样易感染的几率比较大。

做完羊水穿刺检查,准妈妈们最好24小时内不要洗澡,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动,这样对身体的恢复十分不利。


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