短方案是促排卵常规方案中常见的一种，一般是在月经的第2-3天开始使用促性腺激素(Gn)，促使体内FSH、LH的分泌来进行促排，短方案的适宜人群主要是卵巢反应较差、高龄的女性。拮抗剂方案也是临床上十分常见的，那么二者之间有什么区别呢?哪个更好?下面是详细解读。

促排短方案和拮抗剂方案哪个好

首先需要说明的是，不同的促排方案适用于不同的人群，并没有好坏之分，短方案和拮抗剂方案也没有哪个更好的说法。

如果从成功率、获卵数、费用上比较，拮抗剂方案更有优势一点，但相差并不大，目前单周期常规试管的费用在3-5万元左右，成功率在40-50%左右，至于拮抗剂方案和短方案的取卵数还和自己的卵巢储备等因素有关，一般也不会相差太大。

Tips：

临床上方案的选择不是自己可以随意选择的，需向医生表明自己的身体情况和意愿，医生再根据具体的身体条件制定合适的方案，所以患者对于方案不用过于担心，听医嘱积极配合治疗即可。

5拮抗剂方案：

月经第二天启动Gn超促排卵，于月经第6天，或者当主导卵泡达到12mm左右时，给予GnRH拮抗剂，与Gn一同直到HCG日。

特点：方便灵活，治疗周期较短，能显著降低PCOS或其它卵巢高反应的患者卵巢过度刺激的发生率，临床妊娠率与经典长方案相似。不足在于垂体降调节启动较晚且降调节时间短卵泡发育的同步化较差，卵泡大小不均匀，子宫内膜容受性有所降低。

适用人群：主要用于卵巢高反应人群如PCOS患者。目前也用于卵巢反应不良或卵巢功能低下的患者，获得较好的临床治疗效果。

拮抗剂方案的流程

01促排卵

月经第2-3天，前期体检无异常，无明显IVF-ET禁忌，就可以使用纳芬、尿促性素、丽申宝、普利康等药物进行超促排卵治疗，医生会根据每个患者的具体情况给出最佳的治疗方案。

02卵泡监测

月经第10天，打了促排卵药物5天后，早上去生殖中心做抽血化验，检查雌二醇（E2），孕酮（P）、促黄体生成素（LH），即性激素三项。

抽血后去B超室进行检查，检查卵泡生长情况。当卵泡直径大于14mm或优势卵泡直径超过12mm、血清E2300pg/ml时就可以使用，也可以在血清LH大于10IU/L且/或优势卵泡平均直径大于12mm，或血清E2150pg/ml时开始加用拮抗剂。根据临床经验，一般给予0.25mg/日的加尼瑞克，持续到整个促排卵期，直到打夜针当日。

03打夜针

短方案的促排时间一般在10天左右，每个人的卵巢储备和对促性腺激素的反应不同，促排卵的时间也不同。医生会通过血检和B超来判断卵泡的成熟度，选择合适的时间打夜针。

04取卵

通常情况下，在夜间注射后36小时左右开始取卵。术前用杜冷丁止痛，取卵要排空大小便，术后平卧休息半小时，要注意不要进行剧烈的锻炼，多吃一些富含优质蛋白质的食物。同时，丈夫早晨要去手术室取精，完成精卵的体外结合。

05移植

一般情况下，取卵后5到7天就会通知胚胎培养结果。并结合子宫内膜、卵巢、胚胎发育等因素，选择最佳移植方案。

短方案和拮抗剂方案的区别

短方案和拮抗剂是完全两种不同的方案，没有从属关系，可能有些妈妈们会以为两个方案是一样的，其实每个方面都有所不同，只是它们的基本流程是一样的，都是先降调后再取卵。

短方案和拮抗剂都是直接进行促排

流程

短方案用法及流程：

短方案不需要降调，从月经周期第1-3天开始用达菲林，同时给予促性腺激素HMG（尿促）或FSH（果纳芬）至注射HCG（夜针）为止。

所需要的时间较短，前后约需10-15天时间。月经第2天给予GnRH激动剂（短效）至hCG注射日，第3天给予Gn（r-FSH或HMG）注射。

抗结剂方案用法及流程：

抗结剂方案也不需要降调，卵巢状态评估之后月经第2～3天给予Gn注射，注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH＞10U时，每天给予GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日。

时间

短方案和拮抗剂方案整个流程所用的时间一般都差不多，十天左右，根据女性身体情况决定决定具体的时间，一般相差不大。

短方案促排一般都要8-12天，卵泡达到成熟卵泡大小，可以安排手术取卵；抗结剂方案从打排卵针开始大约10天左右卵子成熟后开始取卵。

两种方案获取的卵子数量都要看个人卵巢情况

Tips：

注；短方案和拮抗剂方案都是不用降调，直接开始促排的，有一个形象的比喻就是短方案和拮抗剂方案就像卵子没有起跑线的赛场，大家随意站队，发号施令，都开始跑。

药物

短方案的用药时间是这样的：月经1-3天开始注射短效降调节药物，主要有亮丙瑞林、曲普瑞林等，在注射短效降调节药物的同时或者退后1-2天开始注射促性腺激素。

拮抗剂方案的促排药物有很多，像果纳芬、思则凯等，而且不同的药物针对不同的人群，在不同的阶段使用，所发挥的药物作用是不一样的。取卵前、取卵时、取卵后都会用上。

试管婴儿方案不管是短方案还是抗结剂方案费用都会因为每个女性身体状况、用药的多少二不同，而且不同的医院费用也不同，不仅如此，促排药物还有国产和进口之分，所以费用不能一概而论。

如果试管婴儿周期如果采取的是短方案，大概费用需要3万到5万左右，具体收费根据医院的标准为准。

短方案费用需要3万-5万

以下是网友选择抗结剂方案的经验

诱玉婷

我们双方体检3000都不到，就是促排卵针有点贵一针要800多，我打了11天就打夜针了，取卵那天双方用了6000左右，移植那天用了1970。

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目前移植第四天，除了姨妈感和手脚发热没有其他感觉。整个流程下来话费大概是29000，因为住在北京所以省了住宿费。有些姐妹促排时间短，用药量小，花的会更少一些。另外我俩的检查有一部分是走的医保，大概省了两千块钱。

短方案适用人群通常是通常用于年龄小于35岁多囊、前次长方案获卵少或者年龄偏大、卵巢储备功能较低的患者。

抗结剂方案适用于各类人群，包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者。尤其适用于多囊卵巢综合征的患者