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三分钟教你高效看懂甲功五项化验单,FT4高低可看甲亢甲减
来源:http://www.anjitang.com.cn  日期:2023-05-06

内容介绍:在日常生活中,甲状腺疾病的发病率逐年升高,比如甲状腺结节、甲亢、甲减等疾病成为了困扰人们的甲状腺常见疾病。人们到医院做甲状腺功能检查,分为甲功三项、甲功五项和甲功七项,一般以甲状腺功能五项检查居多,很多人不知道怎么看检查化验单,其实只需要根据检查结果中指标数值高低,进行判断即可,下面一起来看看吧。

三分钟教你高效看懂甲功五项化验单,FT4高低可看甲亢甲减

甲功五项检查需要多久

其实甲功五项检查是非常简单的,一般从挂号排队到抽血大概需要1个小时左右的时间,而出结果的时间就需要根据各大医院的实际情况来看了,如果人流量不是很大的医院,可能在检查后的2-3个小时内就能拿到检查结果,如果是人流量太大的医院,可能会在第二天才能拿到检查结果。

甲亢宝宝注意事项

治疗期间,妈妈要护理好宝宝,饮食起居都要多加注意。下面通过4问4答来帮助妈妈解除疑惑:

Q1:为什么宝宝得甲亢不能做剧烈运动?

A1:甲亢可以导致心脏收缩力增强,心率加快,严重时还会导致心脏增大、心功能减退、心脏衰竭。而运动会加重心脏负担,所以,在治疗期间,不宜让宝宝做剧烈运动。要等到宝宝痊愈后再恢复运动。

Q2:为什么患病期间宝宝不能吃海鲜?

A2:得了甲亢的宝宝不能吃含碘过多的食物,而海鲜含碘较多,所以宝宝不宜吃。宝宝应多吃高热量、高蛋白、高纤维、高钙的食物,如猪骨、鸡蛋等。

Q3:为什么宝宝得甲亢后一直睡不好?

A3:部分宝宝患甲亢后睡眠质量会有所下降,出现晚上睡不着、早上起不来的情况,有时甚至失眠。这是因为甲状腺异常分泌的甲状腺素可以直接影响脑部神经,造成甲亢宝宝失眠。妈妈应该适时抚慰宝宝。

Q4:为什么宝宝得甲亢后会四肢无力?

A4:甲亢会导致宝宝神经肌肉兴奋性增高,长期下去必然导致宝宝肌肉无力,甚至肌肉萎缩。并发急性甲亢肌病还会出现口齿不清、说话困难等症状。所以宝宝治病期间要尤其注意休息,避免过度疲劳。

在临床上,典型的甲亢甲减症状比较容易分辨。

甲亢,是甲状腺处于高功能状态,其典型的特征有甲状腺肿大、突眼症、基础代谢增加和自主神经系统的失常。

甲减,是甲状腺激素合成与分泌不足或甲状腺激素生理效应不好或不足而致的全身性疾病。然而在一些患者身上,有些时候表现相同,机理却不一样,甲亢和甲减相互交叉,下面让我们看看甲亢和甲减引起的相同表现,需要在临床上仔细分辨,避免误诊。

1、颈部肿大

甲亢中的Graves病可出现甲状腺腺体的肿大,且均匀一致,腺体的硬度不一,从稍软到韧、坚硬,腺体内血管形成增加,可有淋巴细胞及浆细胞浸润,可能是TSHRAbs的局部刺激所致。甲减中的单纯性甲状腺肿由于一过性或者渐进性甲状腺激素生物合成受损引起的甲状腺功能减退,进而引起代偿性甲状腺增生。

2、水肿

甲减引起透明质酸堆积,改变看真皮层和其他组织基质中的组成成分,形成黏卵白性水肿,表现为皮肤粗糙增厚和非凹陷性水肿。其中Graves病也有类似物质的沉积,但常见于胫前区域,出现胫前黏液性水肿,另外甲亢及甲减后期均可引起心衰,引起水肿。

3、神经及精神系统问题

甲减时包括语言在内的所有智力功能均减退,患者可出现精神障碍,可出现偏执或抑郁,也可以出现兴奋症状(黏液水肿性躁狂症)。而淡漠型甲亢可出现淡漠、嗜睡,由于甲亢长期未得到正确的诊断和治疗,导致机体严重消耗所致,或者是由于交感神经对甲状腺激素不敏感以及儿茶酚胺耗竭有关。

4、月经紊乱

甲减导致黄体酮分泌不足,子宫内膜持续增生,导致月经出血过多和经期不规则。甲亢可伴有性激素结合球卵白血浆浓度值的升高,出现月经失调,另外可能的机制是由于甲状腺激素对GnRH信号的干扰,导致LH/FSH释放的脉冲振幅和频率发生改变,从而引起月经紊乱。

5、肌无力

甲亢引起的乏力可能是肌肉萎缩和失眠共同作用的结果;甲亢引起的低钾血症也可以引起肢体乏力;甲亢引起的肢体近端肌肉的萎缩所致的肌病也可出现乏力等症状。甲减由于肌间隙黏液性水肿,肌肉重量可以轻度增加,质地变硬,引起乏力。

6、贫血

Graves病的患者中有近3%出现恶性贫血。甲减由于吸收障碍等因素也可引起贫血。

7、不孕不育和流产

甲减可出现性欲减退和无排卵。虽然大部分妊娠可以成功,但自发性流产和早产的发生率有所增加。甲亢的不孕率的增加和甲状腺自身抗体之间的确是有联系的。

8、阳痿

男性甲减患者可以引起性欲减退,阳痿。甲亢可伴有性激素结合球卵白血浆浓度值的升高,雄烯二酮转化生成雌激素类的副产物增多,可能是有近10%的甲亢患者出现男性乳房发育和勃起功能障碍的机制。

病例:

一位甲亢患者的不典型表现

患者,男,54岁,因“乏力、反应迟钝1月”就诊于神经科,其主要临床表现为:食欲不振、表情淡漠,

对周围事物漠不关心,回答问题迟缓,有时注意力难以集中,乏力懒言,目光呆滞无神。既往无特殊病史可询,头颅CT及电解质等检查均正常。查体:颈软,甲状腺无肿大,心率87次/分,律齐。

从临床表现看,似乎是典型的甲减,但查甲状腺功能示甲亢。综合考虑后诊断为:淡漠型甲亢。本病例予以加强营养支持及抗甲药物治疗。


参考资料